紧急药物给药和服务指南

之书评

立即遇孕套国际上协来作组的侦查是拓宽立即遇孕套套更有的缺少必需（相比较之下是在世界银行政府）。立即遇孕套国际上协来作组于1996年成立，成立之初由7个国际上该机构组成[概念基金就会（the Concept Foundation ），国际上蓝图生育联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），西太平洋妇女儿童照护所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），国际上领路人（Pathfinder International ），人口总数管理委员就会（the Population Council），联合国人类卵巢发展和研究者培训特别规划署（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。目之前为止本协来作组凝聚了几十个专业课程小团体和数百名科学家，为实现上述之前提而奋斗。

本协来作组于2000年首次发布立即遇孕套静脉注射性简介。首版简介由Pathfinder、PATH和IPPF主导撰写。该简介于2004年和2012年分别增补再次版。虽然我们在扩充立即遇孕套套缺少必需各个方面完成了15年以上的努力，但仍有许多妇女儿童很难赢得立即遇孕套。

本协来作组所制定的静脉注射立即遇孕套套给药性和服务项目简介旨在襄助蓝图生育其组织和实习者得不到服务项目对象却是一定安全及的立即遇孕套服务项目。本文所参阅的为最新外科证据，且经卵巢身体健康领域的国际上科学家审核认可。读者可在当地国内之外简介和文件的基础上酌情采纳本简介的内容。

本简介并未涉及则有铜宫里节育器来作为立即遇孕套措施的内容。置于则有铜宫里节育器是极为却是一定的立即遇孕套措施，对恰当的对象应该予缺少。可访问立即遇孕套国际上协来作组的官方网站（ emergencycontraception. org）以及普林斯顿大学和卵巢身体健康科学家物理学就会管理的立即遇孕套网站（ not--ate. com），以缺少进一步的的资讯。

1. 静脉注射立即遇孕套套给药性和服务项目蓝图概要

静脉注射性指征：立即遇孕套套常用无受保护或依赖妥善受保护措施的后，借以在于遇免可能就会再次次发生的产后。

立即遇孕套套的给药性蓝图：药性品简要和剪裁标签里面常用立即遇孕套的药性器皿副作用有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，较宽12星期摄入（也可两片同时四人摄入）。

威克岛斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司内酯10~ 25 mg/片x1片（相对难以缺少）。

某些基本上遇孕套套经精制后也可常用立即遇孕套（“ Yuzpe 蓝图”），一般也是在后5 d内尽早得病。

立即遇孕套套较慢程序：其主要程序是依赖性正常受精。有其他程序的论点指出，但均依赖可靠的实验原始数据大力支持。目之前为止无证据大力支持“立即遇孕套套依赖性精子着床”这一原理。对于从未依赖于的产后，立即遇孕套套却是想加剧怀孕。

立即遇孕套套的却是一定性：蓝图据估计可降低一半的产后效用，在1次无受保护后最多可降低80%~ 90%的产后效用。UPA和米非司内酯蓝图比蓝图更却是一定。用基本上短效静脉注射遇孕套套精制的立即遇孕套套（“ Yuzpe 蓝图”）却是一定性相对较低。

安全及性：目之前为止显然立即遇孕套套不想加剧外科上的比较严重出血。征状可能就会有数元月变动、眩晕、头痛、咳嗽、胀痛、眩晕和疲倦。产后期无意之里面摄入立即遇孕套套不想加剧不良后果。

须知和禁忌证：摄入立即遇孕套套没外科禁忌证。若已明确产后则不必再次摄入，因为立即遇孕套套对产后不能接受。

医学筛特为：摄入立即遇孕套套之前无即可任何外科常规或Laboratory验证。

一次性静脉注射性：立即遇孕套套可按即可摄入。若24 h内多次再次次发生无受保护，无即可一次性静脉注射性。一次性摄入立即遇孕套套极其安全及，但是，不提拔立即遇孕套套来作为经常适用的基本上遇孕套方律有，因为与基本的遇孕套方律有相比较立即遇孕套套不是最却是一定的。

药性器皿振荡：同时摄入其他药性器皿可能就会降低立即遇孕套套的却是一定性。但即便同时得病，各种立即遇孕套套的静脉注射性蓝图无论如何未变。

得病后随访：摄入立即遇孕套套之之前无即可特意随访。但若得病后大约3周元月仍并未来，则一般来说应该该产后。

摄入立即遇孕套套后开始或直至基本上遇孕套方律有：立即遇孕套套对于将来再次次发生的不更有有遇孕套依赖性。适用立即遇孕套套之之前落实基本上遇孕套措施至关重要，可将产后效用降到低于。雌激素类遇孕套套更有（静脉注射遇孕套套、遇孕套皮贴、环、遇孕套针、皮下埋植遇孕套剂、则有的宫里节育器等）可在摄入立即遇孕套套后立刻适用，也可在再次多元月直至后适用。

若才就会再次多元月直至后再次用基本上遇孕套措施，则建言才就会之之前适用天然屏障遇孕套，比如遇。则有铜宫里节育器用意立即遇孕套极其却是一定，因此若在无受保护后5 d内开始适用此类宫里节育器，则不必再次适用其他立即遇孕套套。在据估计有过一次正常元月之前不宜适用安全及期遇孕套。

2. 参阅的资讯举例来说

立即遇孕套国际上协来作组网站： emergencycontraception.org。

3. 立即遇孕套套适用介绍

尽管目之前为止早高效的遇孕套方律有，但仍有许多非蓝图或非意愿产后再次次发生。这些非蓝图或非意愿产后可增沙产后患病亲率和死亡亲率，相比较之下是在依赖安全及怀孕或高质量产科照护服务项借以地方。适用立即遇孕套套可遇免许多非意愿产后的再次次发生。

4. 立即遇孕套套静脉注射性指征

立即遇孕套套为静脉注射，可常用遇免无受保护后可能就会再次次发生的产后。立即遇孕套套有时也所称“晨后药性”或“房事后静脉注射遇孕套套”。

立即遇孕套套适常用：

并未无视遇孕套措施；

并未正确适用遇孕套措施；

正确适用了遇孕套措施，但当时就发掘出遇孕套失败。

在下列状况里面，适用基本上遇孕套方律有的妇女儿童可能就会即可要适用立即遇孕套套，见表1。

由于很多状况下再次次发生产后的效用难以估计值，而非蓝图或非意愿产后又可能就会带给比较严重后果，若妇女儿童本人不主动产后，则即可在任何依赖却是一定遇孕套措施的后均考量适用立即遇孕套套。

若再次次发生了非意愿（如），且妇女儿童并未得到却是一定遇孕套措施受保护，则相比较之下适恰当用立即遇孕套套。

5. 立即遇孕套套器皿蓝图

本简介主要有数两种立即遇孕套套器皿的蓝图。一种为孕雌激素药性器皿的蓝图，另一种是孕雌激素蛋白调节剂药性器皿的UPA。

静脉注射性方律有：1.5 mg，一次性摄入，或0.75 mg较宽12星期一次性摄入一剂；

UPA静脉注射性方律有：30 mg UPA，单剂摄入。

蓝图在后约4 d内较为却是一定，却是一定得病期最久不大约后5 d内。强烈建言在此却是一定期内尽早得病。

两种蓝图均有标明“用意立即遇孕套”剪裁的成品市售。的立即遇孕套套在全球大部分国家政府和内陆地区有售。 UPA的立即遇孕套套仅由一家厂商生产，该药性于2009年首先在欧洲该公司，2010年起美国该公司，目之前为止在其他一些地方也有售出。

另外两种立即遇孕套套蓝图也有充足的研究者原始数据。一种是孕雌激素蛋白调节剂的米非司内酯，另一种是雌孕雌激素复方本品。

米非司内酯的该词：米非司内酯10~25 mg，单剂摄入；

复方雌激素本品的该词（Yuzpe律）：单剂有数乙炔嘌呤100微毫克+0.5 mg，12 h后一次性摄入并不相同副作用1 次。

米非司内酯立即遇孕套套仅在少数国家政府和内陆地区有售，有数：里面国、越南和白俄罗斯。复方雌激素的立即遇孕套套目之前为止市场上无成品出售，但可以通过许多基本的基本上短效静脉注射遇孕套套完成精制。若之前3种立即遇孕套套蓝图很难赢得，则可适用复方雌激素本品。一些研究者原始数据断定，米非司内酯和复方雌激素本品在后3 d内适用较为却是一定，最迟可在后约5 d内适用。

有关上述各蓝图立即遇孕套套的市售商品名和该公司国家政府

内陆地区参见下述网站：； 。

6. 立即遇孕套套依赖性程序

和UPA立即遇孕套套的主要依赖性程序是依赖性受精。若在受精之前的**胰岛素分泌高山麓此之前静脉注射性，可抑止**胰岛素分泌山麓，继而抑止胸腺成年期开花结果和/或抑止受精。UPA则在**胰岛素分泌山麓之前后适用均可抑止受精，并使胸腺破裂延迟据估计5 d。

基本研究者断定，这些立即遇孕套套却是想阻止精子在子宫的着床。其他的论点程序有数：依赖性**功能、使宫颈黏液增厚阻止精子穿透，变动胎盘对精子或卵子的输送等。

若在精子着床后摄入，对已依赖于的产后不能接受，也不增沙怀孕几亲率。晚期关于UPA的研究者原始数据也断定其对已依赖于的产后不能接受。

7. 立即遇孕套套却是一定性

有12项研究者（有数余13500例妇女儿童样本）断定立即遇孕套可降低妇女儿童一次性后的产后几亲率逾52%~ 100%。一项有数两个随机对照研究者的条理分析断定，立即遇孕套据估计可使妇女儿童一次性后的绝对产后效用降低49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些原始数据断定立即遇孕套的却是一定性随着后得病较宽时间的延迟而增高。相反，一项对4个大型研究者的复合原始数据分析发掘出后4 d内该蓝图的却是一定性并未见明显减弱，但若在后第5天静脉注射性，则该方律有的却是一定性很低，甚至不能接受。

有几项研究者发掘出立即遇孕套无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h较宽双剂摄入，在却是一定性和征状各个方面都是并不相同的。

两项随机对照研究者发掘出UPA立即遇孕套在却是一定性各个方面据估计和某种程度却是一定（后72 h内得病）。构建上述两项研究者的原始数据后，有分析宣称，在后5 d得病， UPA立即遇孕套功效更多。UPA立即遇孕套在后5 d内并未见遇孕套功效增高。

无论适用何种立即遇孕套套，妇女儿童若在同一元月周期内再次次再次次发生无受保护，其产后的效用均就会明显攀升。

来自欧洲和北美地区的原始数据断定，与较瘦的妇女儿童相比较，立即遇孕套在老年人妇女儿童里面功效可能就会降低。UPA立即遇孕套应该该有此现象尚不指明。从并未完成过有关在老年人妇女儿童里面增沙这两种立即遇孕套套副作用的研究者，也不建言这么来作。

米非司内酯立即遇孕套比非常却是一定，但米非司内酯从并未和UPA完成过来得。已经有有一项系统会研究成果宣称，25~ 50 mg的米非司内酯常用立即遇孕套比10 mg单剂非常却是一定。

复方雌激素立即遇孕套套（Yuzpe律）是4种立即遇孕套套里面却是一定性低于的。

虽然立即遇孕套套可却是一定降低无受保护后的产后效用，但此类药性器皿缺少必需的简便化并并未降低非意愿产后或怀孕的再次次存活亲率。其部分原因可能就会是妇女儿童即便从未赢得了药性器皿，也并非每次无受保护后都适用立即遇孕套套。

另外，有一项研究者断定药性器皿缺少必需简便化可能就会促使有些妇女儿童用立即遇孕套套本来非常却是一定的基本上遇孕套方律有。解决非意愿产后这类预防问题涉及多各个方面的必需，缺少立即遇孕套套只是其里面的一各个方面而已。

8. 立即遇孕套套征状

立即遇孕套套极其安全及。目之前为止为止并无和摄入立即遇孕套套单独之外的死亡或比较严重出血媒体报道。比如说是一些外科上轻微但可能就会给静脉注射性者造成方便的征状。

元月变动：适用立即遇孕套套以后，大部分妇女儿童其再次多元月就会在意味著的7 d内即将来临。适用立即遇孕套者的再次多元月较宽时间比意味著平均早1 d，适用UPA立即遇孕套者则比预之之前隔时间稍晚2 d。在UPA的癌症者里面，据估计值24%的妇女儿童再次出现得病后再次多元月较宽时间推延7 d以上。

一些妇女儿童就会在摄入立即遇孕套套后再次出现不规则或点滴流血。各研究者对此类征状再次次存活亲率的媒体报道不尽并不相同。摄入立即遇孕套套之之前再次出现的元月变动却是危险，不即可外科解决问题即可好转。

眩晕和咳嗽：摄入立即遇孕套的妇女儿童里面约有20%再次出现眩晕，摄入UPA的则有12%眩晕，但都仅仅伴随咳嗽。上述痛楚征状却是极度少用，因此适用这些药性器皿蓝图此之前不必基本上预防性得不到止吐药性。若摄入立即遇孕套套之之前2 ~3 h这样一来再次出现咳嗽，也有科学家建言应该一次性给药性。

其他征状：其他可能就会再次次发生的征状征状有头痛、咳嗽、胀痛、头晕及疲倦。得病后这些征状征状几天内就就会消失，却是一定24 h就可必需纾缓。

9. 对产后的严重影响

对于摄入立即遇孕套套后产后或产后后无意里面摄入的妇女儿童，研究者发掘出该药性器皿对孕妇和胚胎均不想导致后果，不想增沙怀孕、低出生体重儿、小儿先天畸形以及产后出血的效用。根据UPA立即遇孕套套供应该商的的资讯，目之前为止摄入UPA后产后足月怀孕的病例极少，但这些病例里面均并未再次次发生任何出血。

10. 适用立即遇孕套套须知和禁忌证

目之前为止显然立即遇孕套套可安全及适常用任何状况下的妇女儿童。公认的基本上静脉注射遇孕套套禁忌证状况下而就会可以适用立即遇孕套套。特别即可要注意，下列状况不是立即遇孕套套的禁忌证：低龄、老年人、个人或家族静脉血栓结核病史、既往或目之前为止患有乳腺癌、既往乳癌产后病史、排卵、偏头痛、心血管结核病、肝脏结核病、糖尿病、高血压、本次元月周期内曾摄入立即遇孕套套。

对于从未明确产后的妇女儿童，立即遇孕套套因不再次却是一定而无适用指征。若并未完成产后就诊试验性或不指明应该该产后，则仍可适用立即遇孕套套，因为基本证据断定立即遇孕套套对胚胎成年期不想导致受到严重影响。

11. 医学筛特为

由于立即遇孕套套对所有妇女儿童都是安全及的，且妇女儿童可通过应该该完成了无受保护或受保护不确实的来要求静脉注射性与否，适用立即遇孕套套此之前无即可由照护人员完成筛特为，也无即可静脉注射性之前医学评估（如产后试验性、测血压、Laboratory常规、盆腔常规等）。

12. 多种不同状况时的静脉注射性

下述是和立即遇孕套套有关的少用多种不同状况。

青少年一些人静脉注射性：青少年缺少立即遇孕套套的必需不应该受到医学或管理各个方面的约束。立即遇孕套套对所有年龄阶段的成年人都是安全及的。青少年适用立即遇孕套套再次次发生征状效用却是想增沙，一般而言青少年都必需理解立即遇孕套套剪裁和简要里面的内容并却是知道如何适用。

排卵静脉注射性：产后6个月内纯牛奶喂养元月尚并未直至的妇女儿童不太可能就会再次次发生受精，却是一定不即可要适用立即遇孕套套。牛奶喂养的妇女儿童如果不能完全符合排卵闭经遇孕套律的3个先决条件就有产后的效用。

立即遇孕套套可以在排卵适用。UPA立即遇孕套套供应该商建言牛奶喂养的产后妇女儿童在得病之前火速喂哺婴儿一次，而后暂停牛奶喂给婴儿36 h（可吸出奶水并丢弃），否则只能采用其他立即遇孕套套蓝图。

之前适用立即遇孕套套：有关摄入立即遇孕套套得病后遇孕套功效的最久持续较宽时间目之前为止无原始数据可特为。估计值之前火速得病和后立刻得病的遇孕套功效是并不相同的。不过若妇女儿童在之前可以选择除立即遇孕套套之外的其他遇孕套方律有，比如遇或其他天然屏障遇孕套律，应该提拔其适用其他遇孕套方律有。

多次无受保护后静脉注射性：妇女儿童在每次无受保护后都应该火速摄入立即遇孕套套，不建言才就会连续数次无受保护之之前再次得病。妇女儿童也不能因为有了多次无受保护而不摄入立即遇孕套套。不该却是知道，若可追溯的一次无受保护最远得病已大约4~5 d，立即遇孕套套的功效是实际的，不论此之前有过几次无受保护，本次无受保护之之前只能适用1次立即遇孕套套。

一次性静脉注射性：立即遇孕套套不宜刻意地一次性静脉注射性，也不宜来作为基本上遇孕套方律有适用。妇女儿童适用立即遇孕套套后，若在今后无排卵蓝图，可建言其开始适用或直至适用基本上遇孕套措施。目之前为止暂无专门针对各种立即遇孕套套一次性适用的研究者原始数据。

不过早据估计10项研究者明确在同一元月周期内多次适用0.75 mg，不想加剧比较严重征状，最少用的一般征状为不规则流血。这些原始数据断定，妇女儿童可以按即可多次或频繁适用立即遇孕套套，一些科学家建言24 h 这样一来只可得病1个副作用。UPA供应该商建言同一元月周期内 UPA立即遇孕套不能适用大约1个副作用，但该建言尚依赖科研原始数据依据。

目之前为止还不清楚立即遇孕套的功效应该该就会受静脉注射性之前或静脉注射性后摄入孕雌激素蛋白调节剂UPA的严重影响。因此，若妇女儿童已经有适用过立即遇孕套套，当她再次次即可要立即遇孕套的时候，还应该当在此之之前选择。

若妇女儿童已经有适用过UPA立即遇孕套套，当她再次次即可要立即遇孕套的时候，则建言置于则有铜宫里节育器；若该妇女儿童不主动/痛楚宜适用或很难赢得则有铜宫里节育器，目之前为止尚无研究者原始数据若有制做哪一种立即遇孕套套为好。但据估计，一次性用立即遇孕套套总比产后要更安全及。

“安全及期”静脉注射性：研究者断定，只有在受精日之前后的5~ 7 d有才就会加剧产后。因此却是一定，只要不是在元月周期里面的这很久再次次发生无受保护，都可以不必适用立即遇孕套套，因为这种状况下即便痛楚用立即遇孕套套，产后的几亲率也接近于0。

但实际上，要明确应该该再次次发生在易排卵期或安全及期却是一定是不必能就会的事。所以，妇女儿童不不该显然无受保护再次次发生在都是安全及期而不用立即遇孕套套。

药性器皿振荡：目之前为止关于立即遇孕套套和其他药性器皿的振荡尚无研究者原始数据可特为。不过可以估计值的是，立即遇孕套和其他药性器皿的振荡可能就会与基本上静脉注射遇孕套套类似。

据此可以显然，同时适用必需降低基本上静脉注射遇孕套套功效的其他药性器皿（有数但不限于：利福平、灰黄霉素、某些促惊厥药性、贯叶连翘以及某些促逆转录病器皿），可能就会某种程度就会降低立即遇孕套套的功效。

UPA药性品剪裁上也详述了上述可能就会再次次发生振荡的药性器皿，还有波生坦（bosentan）和其他常用治疗胃酸过多或胃溃疡的药性器皿（如奥美拉唑）。

正在或过去曾适用过上述药性器皿的妇女儿童，若即可要立即遇孕套，则建言考量适用则有铜宫里节育器。若该状况下仍要适用立即遇孕套套，有科学家建言摄入外加副作用（3 mg）；若选择UPA，供应该商的的资讯不建言改成药性器皿副作用。

UPA是孕雌激素蛋白调节剂，因此却是一定其他则有孕雌激素的遇孕套套功效均可因为和UPA同时适用而受到严重影响。不过目之前为止这各个方面尚无研究者原始数据可特为。

乳癌产后：所有遇孕套措施均能降低各个方面产后亲率，从而降低乳癌产后的绝对效用。一项有数全球综合原始数据的系统会评价发掘出，适用及米非司内酯立即遇孕套后乳癌产后亲率分别为静脉注射性后产后一些人的1.0%和0.6%，这些原始数据和并未适用立即遇孕套套的一些人里面乳癌产后亲率相似。因此该系统会评价显然，和米非司内酯立即遇孕套不增沙乳癌产后的效用。

13. 立即遇孕套套给药性服务项目体系

由于各种立即遇孕套套蓝图的却是一定较宽时间窗均较短，为维护妇女儿童必需最大者某种程度上受益，即可要创建多种不同的立即遇孕套套服务项目体系。

13.1 延后教育：必须不遗余力地促使所有男同志在即可要的状况再次次发生此之前就获知立即遇孕套套。关键的资讯有数：

无排卵蓝图的妇女儿童即可在无受保护或受保护不确实后考量适用立即遇孕套套；

立即遇孕套套即可火速缺少并摄入；

立即遇孕套套不是可以长期适用的基本上遇孕套方律有，提拔适用基本上遇孕套措施来遇孕套。

另外，每位妇女儿童不该却是知道如何在其所居住的新社区赢得立即遇孕套套。为了在即可要的时候维护妇女儿童必需赢得立即遇孕套套，可以考量延后给她们缺少立即遇孕套套。

照护服务项目缺少者以及该机构可通过不同的方式则传播下述的资讯：

在所有诊疗、药性店和其他卫生照护该机构基本上向每位来访妇女儿童给与立即遇孕套套之外的资讯的资讯；

向怀孕妇女儿童缺少立即遇孕套套之外的资讯的资讯；

在诊所或药性店的网站或电话自动回复里面沙人有关立即遇孕套套的的资讯；

在缺少其他遇孕套套更有的同时，得不到有关立即遇孕套套的之外的资讯的资讯；

在学校、青年里面心和其他教育该机构的照护专业课程课程里面，沙人有关立即遇孕套套的的资讯；

通过大众媒体和广告项目完成立即遇孕套套产品和服务项借以宣传。

13.2 立即遇孕套套器皿缺少地点设置：

为方便缺少必需，立即遇孕套套即可保证供应该。由于妇女儿童可以完全自主要求应该该即可要得病，且无即可静脉注射性之前照护筛特为和评估，目之前为止立即遇孕套套在许多国家政府来作为药品性出货。若妇女儿童由于即可要用药或其他原因加剧缺少药性器皿再次次发生瓶颈，照护服务项目缺少者和该机构可通过下列方式则维护妇女儿童火速赢得立即遇孕套套：

延后据悉用药或药性器皿；

电话据悉用药；

允许医生之外的人员（如药性店员工、护士和新社区照护实习者等）向妇女儿童缺少立即遇孕套套；

维护向所有扬言受犯后的妇女儿童缺少帮助，咨询的人员能基本上得不到这些妇女儿童立即遇孕套套；

在非照护该机构分发立即遇孕套套，比如学校、商贸营销点（药性店之外的）和社就会服务项目办公室等。

14. 缺少立即遇孕套套

由于立即遇孕套套在许多状况下来作为药品性器皿出货，因此却是即可要医生特意把关。如果有医生到场，下述内容可来作参阅。

14.1 选择并缺少立即遇孕套方律有：

则有铜宫里节育器是极为却是一定的立即遇孕套方律有，其却是一定期据估计长逾10年。因此，若妇女儿童完全符合置于宫里节育器的外科指征，可建言其适用则有铜宫里节育器替代立即遇孕套套。

妇女儿童选择药性器皿时，若UPA和立即遇孕套套均有供应该，即可告之UPA立即遇孕套非常却是一定，相比较之下对于首次无受保护后4~5 d的状况。若上述两个药性器皿里面只有一种有供应该，妇女儿童不该考量火速摄入此药性，不必为了另外的选择而耽误得病。

若妇女儿童选择立即遇孕套套，且为0.75/片x 2片的规格，不该建言妇女儿童一次将两片药性片同时服下，而非简要上的较宽12星期再次服第二片。两片同时摄入不想严重影响功效，也不想增沙再次次发生征状的效用和某种程度，这么来作来得便捷，且必需却是一定遇免可能就会再次次发生的第二剂药性器皿漏服。

可能就会的话，应该在给药性后建言妇女儿童当场立刻得病。也可以向妇女儿童缺少用药，并知悉其可在新社区的哪个地方赢得用药上的立即遇孕套套。

知悉妇女儿童若在得病后3周内元月仍并未来，即可考量产后的可能就会，届时可能就会即可要完成相应该的常规和解决问题。

14.2 其他服务项目：额外服务项目无前提。但若对象有要求则即可缺少。这些额外服务项目有数：

缺少基本上遇孕套方律有；

产后试验性；

性传播结核病的验证、预防和治疗（知悉妇女儿童新近接种可能就会很难却是一定验证，相比较之下是已经有一次无受保护后赢得的接种。前提时可建言妇女儿童较宽很久后复特为）。

不必因为对象拒绝这些额外服务项目而不得不到其立即遇孕套套器皿。

14.3 随访实习：若妇女儿童得病后没再次次发生问题或质疑，则无即可在摄入立即遇孕套套之之前特意随访。但若再次次发生下述状况，则应该鼓励静脉注射性妇女儿童随访：

即可要落实长期遇孕套方律有或更换遇孕套方律有；

摄入立即遇孕套套后大约3周仍无元月，疑似产后；

摄入立即遇孕套套后几天内再次出现不规则流血伴有下腹疼痛，疑似乳癌产后；

即可要完成性传播结核病验证；

扬言的对象即可要之外解决问题；

有其他身体健康各个方面的问题。

15. 适用立即遇孕套套后开始或直至基本上遇孕套措施

立即遇孕套套很难为得病以后的缺少遇孕套受保护。因此，妇女儿童在适用立即遇孕套套之之前，应该在直至此之前选择其他遇孕套措施。比如说的表格里面详述了摄入立即遇孕套套后可以无视的基本上遇孕套措施（表2）。

摄入立即遇孕套套后可能就会失败而再次次发生产后，也许就会妇女儿童在得病此之前就已产后，也也许就会在得病后再次次再次次发生无受保护而产后。必须宣称，目之前为止并未发掘出立即遇孕套套对产后导致任何受到严重影响。若妇女儿童在摄入立即遇孕套套之之前发掘出产后，不论其要求在此之之前产后或终止产后，都不必因曾经摄入过立即遇孕套套而寻求任何特别解决问题。

参阅文献（略为）本简介由立即遇孕套国际上协来作组（ICEC）的科学家编撰，其资质均经过国际上妇产科联盟（FIG0）审核提拔。FIG0各个方面来作准备了本简介的校订封杀实习。

文章执笔者《YMCA全科医师杂志》2014年6月 第13卷 第6期