【亦同】NEJM 2020年4月原始研究第四期汇总

【1】人工智能从断续图片里面检验视之为黏膜

DOI: 10.1056/NEJMoa1917130

眼目限于其他目的医师并不能很有把握地实施单独断续镜检查。现今尚未充分研究工作利用人工智能从断续图片里面检验视之为黏膜和其他视之为盘所致。我们对一个广度学习系统透过了体能训练、证明和本体测试，该系统将15,846张回顾性收集的断续图片里面的视之为盘分类为正常或者有视之为黏膜或其他所致，这些图片来自多个族群，是散瞳药散瞳后采用各种数码相机拍摄的。 结果说明广度学习系统可在散瞳后拍摄的断续图片里面区分出有视之为黏膜的视之为盘、正常视之为盘和有其他所致的视之为盘。

【2】经导管皮下植入术后该不该用钠夺标怀特抗病毒凝

DOI: 10.1056/NEJMoa1915152

经导管皮下植入术（TAVI）后另行运用于抗病毒凝剂或运用于抗病毒血栓剂的抗病毒凝作用尚未获得很好的研究工作。昨日，研究工作技术人员对有放弃用药抗病毒凝放射治疗指征的TAVI疾变透过了钠夺标怀特的随机检验。在TAVI之同一时间以1：1的比可有分配疾变在三个月末内不放弃钠夺标怀特或放弃钠夺标怀特放射治疗，两个主要结局为12个月末呼吸困难和与动手术也就是说的溃疡。另行放弃用药抗病毒凝放射治疗的157可有疾变里面有34可有（21.7％）再次发生溃疡，放弃用药抗病毒凝建构钠夺标怀特的156可有疾变里面有54可有（34.6％）再次发生溃疡；大多数溃疡事件再次发生在TAVI行政部门。与动手术也就是说的溃疡分别再次发生在34可有疾变（21.7％）和53可有疾变（34.0％）里面。大多数溃疡再次发生在第一个月末，并且较为轻微。该结果说明在放弃用药抗病毒凝放射治疗的TAVI疾变里面，另行用药抗病毒凝放射治疗在1个月末或1年内出现严重溃疡的存活率低于用药抗病毒凝倡议钠夺标怀特放射治疗。

【3】里面国1099可有新冠感染者疾变的临床特征

DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

2019冠状疾毒疾（Covid-19）于2019年12月末在南昌市出现并在里面国境外迅速传播者，此后我们一直需要收集疾变的临床特征数据。我们提取了截至2020年1月末29日里面国境外30个省、自治州和直辖市552家医院1099可有经实验室确诊的Covid-19疾变的数据。主要复合终点是送进诊治照护医院（ICU）、采用工程学支架或丧命。疾变里面位年龄为47岁；女性占41.9%。67可有疾变（6.1%）再次发生了主要复合终点，最主要送进ICU的5.0%、放弃有创工程学支架的2.3%和丧命的1.4%。极少1.9%的疾变有与野生动物的单独接触巨著。在非南昌村民里面，72.3%有与南昌村民的接触巨著，其里面31.3%曾去过南昌。最常见病因为发光（病倒时43.8%有发光，住院期间88.7%有发光）和咳嗽（67.8%）。腹泻不常见（3.8%）。里面位发病为4天（四分位距，2~7）。病倒时，泥玻璃影是胸部计算机断层扫描（CT）里面最常见的CT表现（56.4%）。877可有非诊治疾变里面的157可有（17.9%）和173可有诊治疾变里面的5可有（2.9%）无CT或CT所致。病倒时，83.2%的疾变有红细胞降低。说明在此次疫情的同一时间2个月末期间，Covid-19在全里面国境外迅速传播者，并引起了完全相同以往的性疾疾。疾变就诊不时无发光，许多无CT所致表现。

【4】多重人格与全面性躯体性疾疾相互间的关联

DOI: 10.1056/NEJMoa1915784

多重人格疾变全面性再次发生某些躯体性疾疾的可能性很低一般人群。我们运用于了来自爱沙尼亚国家核发系统（最主要1900—2015年在爱沙尼亚外祖父的590多万人的数据）的人群描述符，并在2000—2016年透过了随访，总共随访8390万人-年。我们评量了10总称的多重人格和9总称的躯体性疾疾（涵盖31种具体性疾疾）。结果推断出5,940,299人里面总共698,874人（11.8%）有多重人格。在进入描述符时和最后一次随访时，整个人群的里面位年龄计有32.1岁和48.7岁。对于90对多重人格和躯体性疾疾里面的76对，有多重人格的人的可能性很低无多重人格的人。该结果说明大多数多重人格与全面性躯体性疾疾可能性增加就其；可能性比范围为0.82~3.62，并且随着一段距离多重人格诊断的时间完全相同而变化。

【5】自给式骨骼肌肌肉骨头骼假同一时间臂

DOI: 10.1056/NEJMoa1917537

本文报告了4可有锁骨残废后3至7年期间运用于略带想象和运动部件的骨头锚定自给式工程学同一时间臂的疾可有。通过该植入物，假手与植入锁骨骨骼肌和肌肉内的电极相互间可以透过双向通信；植入物通过骨头结合（骨头细胞黏附在人造表面而不产生纤维组织的每一次）的方式则锚定在肱骨头。该电子设备的运用于不需要正式体能训练，而是发挥作用Gmail激活运动的直觉意图和来自假同一时间臂的想象反馈。每日运用于可更高在工作和其常大型活动里面想象阈值和工作效率。