伪装者——人芽囊酵母菌

芽囊变形蚯蚓(Blastocystisspp.)病是由芽囊变形蚯蚓病菌所引起的共患十二指小肠雌雄同体蚯蚓病。该病排列成当今世界属，其流行高度在不同为中心略有差异性，但在发展西方家和北美洲的病菌不下较高。宋鹏等[1]核查了2014-2017年上海市多家养老院才再的腹泻所发本，辨认出所有病菌十二指小肠变形蚯蚓中会人芽囊变形蚯蚓的检出不下最多，是造成慢性腹泻的主要病原体之一。

该蚯蚓主要雌雄同体在人和哺乳动物十二指小肠的回老家盲部，通过侵入小肠黏腹腔表皮，破坏小肠粘腹腔病菌[2]。分析证明，人芽囊变形蚯蚓是一种机时会性病菌变形蚯蚓，主要引起抵抗力很更高或被消除者长期腹泻[3]，是人类腹泻、便秘的病菌因子[4]。在此之前对于人芽囊变形蚯蚓的病菌性仍存有争论，有待促使分析。

某日值守，初审屁股份文件时辨认出许多尺寸不一的“白蛋白质”，个别密度较小的被机器能用为“红蛋白质”。更高倍全方位对比如下：

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10X10（红、白蛋白质、脂肪球对比左图）

高倍全方位对比如下：

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10X40（红、白蛋白质对比左图）

通过适度变更特为踏板辨认出，该物质10-12/HP,实际上各向同性，边缘有强的弧柱状折光放/折光点，这不符合红蛋白质，白蛋白质的结构相似性。除去蛋白质也许，那时会才时会是雌雄同体蚯蚓？！

拿着疑问，对标本完成涂片瑞氏-姬姆萨着色，油透全方位溜走是否是。

原来是它，腺体除此以外一大透亮空泡，空泡和蛋白质腹腔彼此间有空隙，黄色橘红色的蛋白质核被塞车至边缘排列成大块/月牙柱状源泉人芽囊变形蚯蚓！？经梧州市郑智弦乐器班上指导，此高血压排泄中会出现的确实为人芽囊变形蚯蚓，属于空泡M-。

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查阅病史：高血压为高龄成年人，“以心脏病性四肢抽搐8月余，再发3天”之主诉讼中入院。入院治疗：癫痫持续柱状态、脑梗死后遗症、心脏病菌、冠心病。补充治疗：尿毒症、病菌性休克、更高蛋白血症、中会度肾病、电解质紊乱。

高血压虽然不是以消化道症柱状兼有诉讼中入院的，但是通过治疗推知高血压的身体柱状况很差，抵抗力更高，并在心绞痛监护室放弃疗法，在菌群失调的才会，不除去原发性雌雄同体蚯蚓病菌的也许。因为，人芽囊变形蚯蚓是一种条件病菌性变形蚯蚓。

才再高血压屁股为暗红色、糊柱状，更高倍透全方位腺体需求量很多且诱发寡量变形蚯蚓菌丝，潜血弱阳性，通过与主管眼科医生沟通了解到高血压已对“腹泻，排便次数快速增长”。综上所述，这是高血压原发病引起的原发性变形蚯蚓、雌雄同体蚯蚓双重病菌。

力学突变

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人芽囊变形蚯蚓(Blastocystishominis，BH)是一种常用的机时会病菌性十二指小肠雌雄同体变形蚯蚓，属于单蛋白质原生生命体。其其本质主要有4种：空泡M-、颗粒M-、阿米巴M-和包囊M-。空泡M-是排泄所发本和科学实验中会最常用其本质，排列成球柱状，尺寸变动较大，cm范围2-200μm，大约cm4-15μm。

腺体尺寸差异性既反映在蚯蚓株实际上，也反映在蚯蚓株彼此间。空泡M-的显著相似性是腺体中会心有一个大的中会央宣传部空泡（Centralvacuole，Cv），占总密度90%以上，蛋白质核和蛋白质质被塞车到蛋白质边缘，核排列成月牙柱状或大块，核数1～4个不等。空泡M-腺体时会通过二分裂法快速繁殖。

空泡的相符系统在此之前还不相符，也许用作存储蛋白质器作准备裂殖生殖所发繁殖或凋亡细胞质的储存库，也有人认为用作蛋白质繁殖所即可的糖类和脂类存储库，近期辨认出酪氨酸多糖主要位于空泡内。

透射电透下观察可见:一个或多个胞核、溶酶体、胞内体所发的叶绿体、微管及线粒体所发蛋白质器。芽囊变形蚯蚓的蛋白质腹腔外常环绕着一层总重量不一的表层被腹腔，有时也称之为纤维层，从排泄中会新分离的腺体表层被腹腔厚，但长期科学实验培育出后它时会日渐变薄。表层被腹腔的相符作用尚不相符，但也许在捕捉和降解细菌以获取摄取以及防范渗透压休克等方面发挥作用。

芽囊变形蚯蚓的传播方式途径是经口传播方式，病菌芽囊变形蚯蚓哺乳动物的排泄中会的粪便经口传播方式给其他细菌，从而引起人或哺乳动物发病和传播方式。分析辨认出，芽囊变形蚯蚓病具有最重要的卫生保健普遍性，可在人与人彼此间彼此彼此间传播方式[5]，为避免院内交叉病菌，高血压即可要放弃疗法，常用的类固醇有甲硝唑（MNZ）、复方新诺明（TMP-SMX）等。

人芽囊变形蚯蚓的科学实验治疗主要通过病原学检查，从标本中会检获腺体亦可确诊。但是，人芽囊变形蚯蚓其本质典型且密度差异性较大，而且它对压缩空气非常敏感，此外，病原学侦测方式极易受排泄中会其他成分的依赖性，增加了辨识和治疗的困难度。所以，即可要侦测者有过强的其本质学比对和辨识能力，相像人芽囊变形蚯蚓其本质相似性，下降检查的漏诊不下和误诊不下。

其本质学临时工最重要的是增加自信，北方的雌雄同体蚯蚓病相对较寡，但不代表没有，还是要保持警惕性，以免漏检。切不可完全依赖机器，其能用的结果准确不下有限，必要时人工核查。着色法（碘着色法、瑞姬氏着色）有助于其本质辨识，但是质量即可要操控好（如：着色时间段），以免负面影响结果辨识。

参考文献

[1]宋鹏,斌,郭俭,等.2014-2017年上海市临床养老院才再所发本雌雄同体蚯蚓侦测结果归纳[J].西方雌雄同体蚯蚓学与雌雄同体蚯蚓病新闻周刊,2018,36(05):489-494.

[2]刘静，辛致炜，裴培，等.人芽囊变形蚯蚓病菌鼠类的方式改良及病理切片观察[J].西方雌雄同体蚯蚓学与雌雄同体蚯蚓病新闻周刊,2019,37(2)：161-166,172.

[3]MacinS,Kaya F,Cagdas D,et al.Detection of parasites in children withchronic diarrhea[J].Pediatr Int,2016,58(6):531－533．

[4]滕雪娇,储言红,翟铖铖,等.西双版纳滇南人类免疫缺陷病毒据称人芽囊变形蚯蚓病菌的流行病学相似性及负面影响原因归纳[J].西方雌雄同体蚯蚓学与雌雄同体蚯蚓病新闻周刊,2018,36(2):129-134.

[5]BOONDITJ,PIPATSATITPONG D,MUNGTHIN M,et al.Incidence and risk factors ofBlastocystis infection in orphans at the Babies’Home，NonthaburiProvince，Thailand[J].Journalof the Medical Association of Thailand(ChotmaihetThangphaet),2014,97(Suppl.2):S52－59．