BMC Urol：晚期癌患者服用阿帕鲁胺后用到皮疹，需要特殊处理吗？

针灸中，时则日本的肝癌（PC）症状中观察到较高的阿帕鲁胺就其溃疡再次发病率。为此，研究工作其他部门整体系统性了来自2项在世界上3期研究工作（SPARTAN和TITAN）和1期研究工作56021927PCR1008的日本症状原始数据，评估了阿帕鲁胺就其溃疡的针灸可能性环境因素，以及与阿帕鲁胺血浆暴露的潜在依赖性，研究工作结果已发表于BMC Urol。

研究工作共系统性了68名接受阿帕鲁胺240毫克症状（SPARTAN：n=34，TITAN：n=28，56021927PCR1008：n=6）的原始数据，每天一次。溃疡（13[19.1%]）和斑丘疹（11[16.2%]）是最常简报的溃疡。分别有35名（51.5%）和10名（14.7%）症状再次发生所有等级和3级溃疡。大部分（85.7%）溃疡再次发生在开始常用阿帕鲁胺的4个年初内，在常用效组胺药剂、全局或四肢皮质后，在1个年初的中位时间内应对，同时/不常用阿帕鲁胺的施打中断/下降。溃疡首次再次发生的中位缓解时间和溃疡的略低于等级再次发病率分别为1.0个年初（IQR：0.36-1.81）和1.0个年初（IQR：0.30-2.43）。没有观察到溃疡再次发病率的明显针灸可能性环境因素。有溃疡的症状血浆阿帕鲁胺浓度的曲线下辖区（0-24小时）（AUC0-24，ss）在数值上千分之无溃疡的症状。

综上，该研究工作并没有断定溃疡的针灸可能性环境因素。溃疡的再次发病率与阿帕鲁塔姆的血浆暴露量之间存在潜在的依赖性。一般而言，通过适当的治疗，与阿帕鲁胺就其的溃疡很容易处理，微调或不微调施打甚多可。

原始出处：

Hiroji Uemura, et al., Skin rash following Administration of Apalutamide in Japanese patients with Advanced Prostate Cancer: an integrated ysis of the phase 3 SPARTAN and TITAN studies and a phase 1 open-label study. BMC Urol. 2020 Sep 2;20(1):139. doi: 10.1186/s12894-020-00689-0.